Transplantes de coração serão realizados no Hospital Unimed de Sorocaba

Sorocaba será a terceira cidade do interior do Estado a oferecer esse tipo de procedimento cirúrgico. O Hospital Unimed de Sorocaba (HUS) começará a realizar transplantes de coração. As cirurgias terão cobertura do Sistema Único de Saúde (SUS) em regime extra-teto (não serão debitadas do valor atualmente repassado ao município) e serão realizadas por uma equipe multidisciplinar do Hospital Unimed de Sorocaba chefiada pelo cirurgião Fernando Barros Oliveira, 58. “A interveniência da Prefeitura de Sorocaba foi fundamental para que obtivéssemos o credenciamento junto ao SUS”, revela Rodolfo Pinto Machado de Araujo, presidente da Unimed de Sorocaba.

A equipe que comandará os transplantes de coração no HUS é formada pelos médicos Fernando Barros Oliveira, Antonio César Anunciatto, João Augusto Ferraz de Sampaio, Hélio Kioshi Hashimoto, Sérgio Oliveira Júnior, Sergio Augusto Latuf, Wlademir dos Santos Junior e Hector Armando Archer Garcia assessorados pelo enfermeiro Tadeu Thomé, e outros profissionais, como instrumentadoras, nutricionistas, psicólogos, fisioterapeutas, assistentes sociais, técnicos de imagem e laboratoristas.

O primeiro transplante deverá ser realizado nos próximos dias ou, no máximo, nas próximas semanas. O primeiro beneficiado será um homem, de 39 anos, residente na região, portador de miocardiopatia – doença que afeta o músculo cardíaco, dilatando e comprometendo de maneira irreversível o órgão. Segundo Fernando Barros, o paciente encontra-se em sua própria residência e já sabe que será operado em Sorocaba e não em outra cidade como previsto anteriormente.

A expectativa da equipe do HUS é que seja realizado, em média, um transplante de coração por mês. Trata-se de uma quantidade expressiva. Em São José do Rio Preto – que junto com a Unicamp, em Campinas, são as únicas cidades do interior do Estado a realizar esse tipo de cirurgia - a média é de um transplante a cada três meses e meio. No Incor de São Paulo – o maior centro transplantador de coração do País - são realizados entre três e quatro transplantes por mês.

A necessidade de se submeter a um transplante de coração está ligada às doenças cardíacas que levam o paciente a um estado mórbido, tecnicamente denominado insuficiência cardíaca terminal. Segundo Fernando Barros, as causas que conduzem a esse quadro são várias. “Pode ser causado por problemas valvulares ou coronarianos, infartos múltiplos, doenças que dilatam o coração, como a doença de chagas, muito comum no Brasil”, explica. “São casos onde a cirurgia convencional não é capaz de corrigir as disfunções”. Os pacientes enquadrados nessas situações costumam ter sobrevida curta e atingir a terminalidade muito rapidamente. “O transplante se torna a única alternativa para essas pessoas”, afirma o chefe da equipe de transplantes de coração do HUS.

Mas não é somente o tempo extra de vida que anima os pacientes cardíacos crônicos. O ganho na qualidade de vida dessas pessoas é imenso e, talvez, seja o principal benefício oferecido, diz o cirurgião João Augusto. “O paciente cardíaco crônico não consegue levar uma vida normal. Não pode trabalhar, praticar atividades físicas ou manter relações sexuais. Costumam passar a maior parte do tempo internados em UTIs e, em alguns casos, o simples ato de falar lhes causa falta de ar". Segundo o cirurgião, após o transplante, essas pessoas voltam a ser produtivas, podendo até praticar esportes.

De acordo com a Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos (ABTO), as pessoas cadastradas na lista esperam em média 11,7 meses para receber um novo coração. A ABTO revela que em 2003 foram realizados 92 transplantes dessa natureza no Estado de São Paulo.

Segundo Fernando Barros, para que um coração seja transplantado, é preciso que haja compatibilidade entre o tipo sanguíneo e o peso do doador com o do receptor. Descoberto um órgão compatível, começa uma verdadeira corrida contra o tempo. “Ao ser retirado, o coração sobrevive por até quatro horas”, explica o médico João Augusto. “A partir do momento em que é retirado, o órgão já começa a se deteriorar, por isso, a agilidade das equipes, a logística para seu transporte e a capacidade operacional da instituição onde a cirurgia de transplante será realizada são determinantes para o sucesso”, completa.

Fernando Barros conta que a equipe encarregada dos transplantes de coração no HUS é formada por vários especialistas de cada função (área clínica, cirúrgica, anestesiológica e apoio). Com isso, evita-se que um transplante deixe de ser realizado pela ausência ou indisponibilidade de um dos profissionais na cidade. “Todos, cada qual em sua função, estão preparados para realizar o procedimento, do começo ao fim”, diz Fernando. Segundo ele, o ato cirúrgico costuma durar cerca de cinco horas, sendo que o tempo nobre (costura das câmeras atriais, venosas e ventriculares) leva em torno de uma hora e meia.

Para o presidente do Hospital da Unimed de Sorocaba, dr. Rodolfo Pinto Machado de Araújo, a realização dos transplantes de coração pelo HUS é conseqüência de um trabalho iniciado há cerca de seis anos, quando começaram a ser planejados os transplantes de rins, córneas, fígado, coração, pâncreas e pâncreas-rins (conjugados) – estes dois últimos também estão na iminência de serem iniciados. “Ao longo desse período, investimos na qualificação da nossa equipe e na aquisição de equipamentos especiais para atender essa finalidade. Estamos investindo para transformar o Hospital Unimed de Sorocaba em centro de referência, sobretudo na área de transplantes”, finaliza.