16 de Dezembro de 2019 | 08h47
No último
30 de outubro, durante o Encontro Nacional da Marca, Gestão e Desenvolvimento,
realizado pela Unimed do Brasil em Atibaia (SP), o projeto “Implementação de
modelo inovador de atenção à gestação, parto e nascimento: Uma experiência das gestantes
atendidas na Unimed Sorocaba” recebeu o prêmio de Excelência na Jornada do
Cliente, categoria Médio Porte.
A
premiação tem como finalidade reconhecer e estimular práticas que ofereçam
experiências positivas aos beneficiários. Ao todo, 26 singulares inscreveram
trabalhos, que foram submetidos a dez jurados externos. Estes atribuíram notas conforme
os critérios constantes no regulamento, que foram categorizadas de acordo com
seus respectivos portes (pequeno, médio e grande).
O projeto
“Implementação de modelo inovador de atenção à gestação, parto e nascimento:
Uma experiência das gestantes atendidas na Unimed Sorocaba” teve como propósito
apresentar ações de melhorias implementadas pela Operadora junto à Maternidade do
Hospital Dr. Miguel Soeiro (HMS) e vinculadas ao escopo do Projeto Parto
Adequado.
As
beneficiárias foram as gestantes do Sistema Unimed,
atendidas na área de abrangência da Unimed Sorocaba. Contribuiu-se na melhora da experiência no cuidado com a mãe
e o bebê e, também, favorecendo a redução do número de cesarianas sem indicação
técnica e de possíveis eventos adversos.
As ações
implementadas consistiram no acolhimento da
gestante, monitoramento remoto, classificação do risco, atendimento com equipe
multidisciplinar, rodas de conversa e cursos específicos direcionados a elas.
As
gestantes foram classificadas de acordo com seus graus de risco (habitual ou
alto). O primeiro grupo (risco habitual) foi monitorado mensalmente por meio de contatos
telefônicos; recebeu orientações semanais, via aplicativo Saúde Wippe Track; pôde
interagir, via chat, sempre que sentisse necessidade; e participava do Curso de
Gestante, das rodas de conversa e de uma visita à Maternidade do HMS. Estas
gestantes receberam orientações
sobre como proceder para manifestar sua intenção em dar à luz por meio de parto
vaginal, o que foi feito durante consulta com enfermeira obstétrica da Maternidade.
Também puderam contar com um instrumento Plano de Parto, disponível no site da Maternidade,
no qual agendavam com uma enfermeira-obstetriz, a fim de obter esclarecimentos
sobre os tipos de partos e, dessa forma, promovendo-se uma assistência
individualizada à gestante.
Já as
gestantes classificadas de Alto Risco – além de receberem acompanhamento pelo mesmo
app e de participarem do curso e das rodas de conversa – foram encaminhadas
para consulta com médico especialista em urgência e emergência obstétrica; receberam
a identificação de alto risco no prontuário eletrônico, visando, assim, ter
mais agilidade em eventuais atendimentos na Emergência e no momento do parto; e receberam
atendimento personalizado pela equipe multidisciplinar.
O processo
foi concluído após a alta, quando, entre o quarto e sétimo dia, as gestantes
receberam uma ligação telefônica do Programa Espaço Mama. O contato teve o
objetivo de identificar demandas relacionadas à amamentação e fornecer orientações
sobre aleitamento materno. Após um processo de triagem, elas foram direcionadas
aos profissionais da enfermagem e/ou fonoaudiologia, por meio de agendamento no
Espaço Mama (que funciona no Núcleo de Atenção Integral à Saúde - Nais). Até o
término do puerpério, todas foram acompanhadas pela equipe multidisciplinar, via
programa Saúde Digital.
Os dados obtidos no
projeto, contabilizados entre janeiro e agosto deste ano, são robustos. Foram
realizadas 1.140 interações, 729 ligações da enfermagem para monitoramento, 188 contatos com equipe
multidisciplinar e 128 esclarecimentos de dúvidas via chat. Estas ações
resultaram em 197 alertas, 148 casos solucionados pelo aplicativo
e 49 encaminhamentos para a Emergência, apresentando uma resolutividade de 75%
pelo app. A satisfação do uso da ferramenta foi de 98% e o índice de
aleitamento materno exclusivo atingiu 68%. Além desses resultados, foi
observada a evolução do índice de parto vaginal de Robson de I a IV para
mediana de 30% e redução de mortalidade materna.
O projeto
“Implementação de modelo inovador de atenção à gestação, parto e nascimento:
Uma experiência das gestantes atendidas na Unimed Sorocaba” vem sendo
desenvolvido com o engajamento da equipe do Nais – responsável pelas ações de
prevenção e promoção à saúde –, em parceria com a equipe da Maternidade do HMS.
A coordenadora médica e a gerente do Nais – respectivamente, Maria José de Souza e Andréia Lima Matos Dal Boni – apontam que o projeto tem como premissa contribuir com melhorias nas práticas assistenciais voltadas à saúde da gestante e do bebê, com fundamentos da Medicina Baseada em Evidências.